医疗互助给职工尝到了“甜头”
仅12月全市已有213名职工得到医疗补助369380元
“真没想到,我刚参加了这个职工医疗互助保障活动,就享受到了待遇,还报销了780块钱,工会真的解决了我们不少经济上的负担啊。”说起平湖市建立并实施的医疗互助保障制度,来自平湖科技有限公司的一线员工毛师傅拍手称赞。“当初公司工会说有这么一项职工医疗互助保障就参加了,很巧的是,这个12月我因为肠子里长了息肉要住院开刀。”毛师傅说,“因为我参加了平湖市职工医疗互助保障活动,所以出院后,我抱着试试看的心态来到了医疗费报销窗口,才短短几分钟的时间,把医保和职工医疗互助保障两笔医药费一次付清,虽然钱不多,但还是体现了工会对我们员工的关怀。”
“按照现行医保政策,参保职工住院治疗或患特殊疾病在门诊治疗时,有一定比例的自负部分,对不少职工而言,这是一笔不小的费用。”近日,蔡洁伟告诉笔者,3年前,她不幸患上了结肠癌。随之而来则是不断的手术、化疗、换药,在此过程中还伴随着大量的医疗费用。虽然蔡洁伟的住院医疗费用大部分已经给基本医疗保险报销掉,但是需要自负的费用还是个不小的数目。在蔡洁伟的整个癌症治疗过程中,在北京的一个大医院动过一个大手术,总共住院医疗费用为29378元,出院回到平湖社保中心报销后仍需要自付的费用是3199元。好幸参加了今年职工医疗互助保障活动,12月份又报销了1300元。据教育工会副主席吴祖明介绍,“自12月正式启动实施报销以来,已经有3名职工尝到了这项活动带来的‘甜头’。职工医疗互助保障活动不仅参加门槛低,不限户籍和健康条件,而且以在职职工为对象,这是给员工带来的实实在在的福利。”吴祖明说。
据介绍,职工医疗互助是工会组织实施、职工自愿参加、互助互济性质的一种会员合作制的医疗保障形式,是建立在城镇职工基本医疗保险基础上的企业补充医疗保险。“通过这一平台,可以让参与职工实现‘无病我帮人,有病人帮我’。”据平湖市总工会相关负责人介绍,职工医疗互助保障活动即通过基层工会组织职工以团体形式参与,以每期一年的时间期限,对参与职工在医保定点医疗机构发生符合医保开支范围的住院医疗费,经统筹基金支付后,个人自负的部分医疗费按比例再次报销。
为扎实推进在职职工医疗互助保障工作,活动开展期间,平湖市总工会深入各镇(街道)、系统(局)工会,深度解读在职职工医疗互助保障活动政策,发放宣传单6000份,广泛动员,确保职工医疗互助保障活动顺利推进。此外,各镇(街道)总工会也通过座谈、上门走访等形式宣传,让企业主、职工深刻了解职工医疗互助保障制度为职工所带来的好处。
“充分考虑职工的实际情况,为方便广大职工,市总工会与市人力社保联合实行“即时即销”,医保与医疗互助保障两种报销,一个窗口办理完成。”据该负责人介绍,这样避免了职工保销时路上来回奔跑,费时费力,更好地为职工服务。
截至目前,平湖市已有392家机关、企事业单位单位共有32421名在职职工参加了医疗互助保障活动,筹集互助金1621050元;已补助在职职工213名,补助金额为369380元。
浙江平湖市总工会(徐志良)